Вертебропластика. Гемангиомы тел позвонков

Вертебропластика. Гемангиомы тел позвонков.

проф. Сайед Муксен

Гемангиома доброкачественная, медленно прогрессирующая сосудистая опухоль, которая растет из новообразованных кровеносных сосудов  капилярного и кавернозного типов.

?Гемангиомы поРисунок1звоночника встречаются в 11% случаев и составляют 2-3% от всех опухолей позвоночника. Среди женщин гемангиомы встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Большинство гемангиом протекают бессимптомно и выявляются как случайная находка при рентгенологическом, компьютерно-томографическом или магнитно-резонансно-томографическом исследованиях.?

Хирургический интерес представляют так называемые агрессивные гемангиомы, которые потенциально небезопасны своими осложнениями:

— компрессионными переломами тел пораженных позвонков;

— эпидуральным распространением мягкотканного компонента;

— экстрадуральными гематомами вследствие кровоизлияния с опухоли;

— медуллярной ишемией вследствие синдрома обкрадывания;

— стенозом позвоночного канала гипертрофированной пораженной костью.

Рисунок3

Для лечения агрессивных гемангиом позвоночника применяют различные методы:

  • ?радиотерапию;
  • ?хирургическое лечение;
  • ?эмболизацию сосудов, которые питают гемангиому;
  • ?алкоголизацию опухоли и вертебропластику акриловими соединениями.

Каждый из этих методов лечения может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами.

ГЕМАНГИОМА ТЕЛ ПОЗВОНКОВ L1 И L3

Рисунок5

?Пациентка С., 66 лет     Жалобы на боль выраженного характера в поясничном отделе позвоночника, иррадиирущую в обе нижние конечности, больше в левую, по боковой и передней поверхности бедра и в колено, усиливающуюся при ходьбе, слабость в левой конечности.

Рисунок4

Пациентка С., 50 лет ?Жалобы на боль выраженного характера в поясничном отделе позвоночника, иногда иррадиирущую в обе нижние конечности, больше в левую, по боковой и передней поверхности бедра и в колено, усиливающуюся при ходьбе, слабость в левой конечности.

КОМЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

Рисунок7

Рисунок8

Рисунок6

Преимущества вертебропластики:

  • ?Низкая травматичность. Этот метод позволяет обойтись без травматичной хирургической операции или длительного ношения корсета. Продолжительность операции 20-30 минут;
  • ?Быстрое избавление от боли и максимальное восстановление двигательной активности. Уже через несколько часов после операции пациент может свободно передвигаться без посторонней помощи;
  • ?Отсутствие возрастных противопоказаний.

ПУНКЦИОННАЯ ВЕРТЕБРОПЛАСТИКА

Рисунок9Рисунок9.1Рисунок9.2

Рисунок10

Удаление гемангиомы L1

Рисунок10.1

Удаление гемангиомы L1

Рисунок11.

Удаление гемангиомы L3

Рисунок11.1

Удаление гемангиомы L3

Рисунок11.2

Удаление гемангиомы L3

Рисунок12

Заполнение дефекта костным цементом

Рисунок12.1

Заполнение дефекта костным цементом

 

 

 

 

Рисунок13.1Рисунок13Рисунок14.1Рисунок14

Рисунок15.1Рисунок15

У нас есть отличные новости для больных с опухолями позвоночника.

Обращайтесь в нашу клинику и мы поможем Вам!

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Лечебные программы